מה לעשות עם חפצים שבולעים?
זה קורה לעתים קרובות יותר משאתה חושב: בלעה, לא שמה לב וכבר בלעת את מסטיק, הבוטנים או אפילו חפצים מסוכנים כמו פאיקר גבינה. במיוחד ילדים מכניסים לרוב חפצים בפה שעלולים להיות מסוכנים אם נבלעים. אבל מה אוכל לעשות אם זה יקרה?
בליעת חפצים בשום אופן לא קורה רק לילדים. אפילו מבוגרים, במיוחד קשישים, עשויים לבלוע דברים שלא במתכוון. ככלות הכל, ישנם 13 מקרים לכל 100,000 איש בכל שנה, מעריכים רופאים. "לעתים קרובות נבלעים חלקים מהאוכל או מרכיביו הבלתי הולמים של המזון, למשל, חתיכת סטייק גדולה מדי מהגריל או מהאדרה", אומר אלכסנדר מבית החולים האוניברסיטאי אולם. "אבל יש לנו גם חולים שבולעים חתיכת זכוכית שבורה או עם גבינה וענבים יחד את פאיבר הפלסטיק המחודד."
מה נבלע?
בין אם ילד ובוגר: הדבר החשוב ביותר הוא לא להיכנס לפאניקה.
ראשית עלי לגלות מה הקורבן בלע. האם זה שיש, מטבע או חפץ קטן ומעוגל דומה למדי? אז בדרך כלל אין שום סיבה חריפה לדאגה. מכיוון שאובייקטים בקוטר של כשני סנטימטרים יכולים לעבור בקלות דרך הוושט והמעי גם בילדים קטנים. הם מופרשים על ידי עצמם שוב ואז מוצאים עצמם שוב בשירותים או בחיתול.
אילו אמצעים מיידיים יש?
אם החפץ אינו מחודד ואינו חד, אז לפעמים אני יכול לעזור לאדם שנפגע באמצעי פשוט. אם ילד נפגע, הנחתי אותו מעל הברכיים על הבטן כך שראש וזרועותיי יתלו. בכף ידי אני מכה כמה פעמים במרץ על הגב בין השכמות. אם החפץ עדיין גבוה יחסית בצוואר, זה יכול להספיק בכדי להוציא אותו החוצה.
אצל מבוגר זה יכול לעזור אם אני מחבק את חזהו מתחת לצלעות עם זרועותיו מאחור. ואז אני דוחף חזק כמה פעמים. הדחיסה הפתאומית הזו יכולה פשוט להמעיט חפצים תקועים.
בשום מקרה אסור ליטול אמטיסט או להעביר אותו לאדם שנפגע. כי תלוי באיזה סוג גוף זר הוא הדבר הראשון שיכול לפגוע בפנים הרגישים.
מתי עלי להתקשר לאמבולנס?
עם זאת, המצב חמור יותר אם הילד או המבוגר שנפגע חווים קוצר נשימה או כאב, בחילה או רמות רוק גבוהות במיוחד. זה יכול להיות סימן לכך שהאובייקט תקוע בקנה הנשימה או בגרון, או בוושט. במקרים אלה עלי להתקשר לרופא החירום באופן מיידי.
הדבר נכון גם אם חפץ חד או מחודד או סוללה נבלע. מכיוון שקוצרן גבינה, סכיני גילוח או דומה יכולים לחדור את דופן הוושט, הבטן או המעיים ולגרום לפגיעות פנימיות. חשוב לפעול במהירות כאן? ורק הרופא יכול.
המצב דומה לסוללה שנבלעה או למגנט: "אם מישהו בולע מצבר כפתור, הרופא צריך לפעול מייד מכיוון שתגובות חשמליות או כימיות עלולות להיפגע בריריות הקיבה או המעי", מסביר מיינינג. "אפילו יש להסיר מגנטים מייד, מכיוון שהם יכולים להדביק יחד עם משיכתם, למשל, שתי לולאות מעיים וכאבים."
מה הרופא צריך לדעת?
עבור הרופא חשוב לדעת מה בדיוק נבלע. עדיף אפוא אם אני מביא חפץ זהה, כך למשל עדיין פאי-גבינה, לרופא. זה מקל על האבחנה והטיפול. כמו כן הזמן המדויק חשוב. מכיוון שככל שהאובייקט כבר נמצא בגוף, כך הוא יכול היה כבר לנדוד בדרכי העיכול. הרופא יכול אפוא להעריך טוב יותר בזמן מדויק, היכן לחפש את האובייקט.
מה הרופא עושה?
לאחר תשאול של האדם שנפגע או עם ילד קטן של הקרובים, הרופא יבדוק תחילה את הפה והגרון. אם החפץ שבולע עדיין ממוקם בגרון או מעל הגרון, הוא כבר יכול לאתר אותו בבדיקה זו ואולי לשלוף אותו בזהירות בעזרת פינצטה.
אם הרופא לא מצא את החפץ במהלך בדיקה זו, הוא בדרך כלל יקבע בדיקת רנטגן. זה אומר לו היכן בדיוק נמצא החפץ שנבלע, האם הוא תקוע ואולי כבר גרם נזק. וכמובן, תמונת הרנטגן מציגה גם בדיוק על מה מדובר.
כיצד מסירים את הפריט?
ברוב המקרים, ניתן להסיר את האובייקטים שבולעים בצורה אנדוסקופית. הרופא מציג בזהירות בדיקה דרך הפה והגרון בהרדמה. זה נושא בקצהו הקדמי מצד אחד מצלמה, ומצד שני ווים קטנים ומתמודדים. בעזרתם הוא יכול לתפוס את החפץ ולשלוף אותו לאט.עבור חפצים חדים או מחודדים, הרופא משתמש בבדיקות מיוחדות הנושאות קלעים או כוסות בקצה הקדמי. אלה מגנים על השלמת הרקמה הסובבת מפני פציעה.
רק במקרים נדירים יש להסיר את הפריט באמצעות ניתוח. זה בדרך כלל המקרה כאשר הוא כבר גרם לפציעות או יושב כל כך עמוק במעי הדק, עד שהרופא כבר לא מקבל בדיקה. אולם הניתוח בדרך כלל פולשני באופן מינימלי. בעזרת קטעי בנייה קטנים, מציגים הרופאים בדיקות, שבעזרתם הם פותחים בזהירות את המעי באתר ומוציאים את הגוף הזר.
